Укус клеща и кишечные инфекции.

Что делать, если укусил клещ? Как лечить ротавирусную инфекцию? 

Интервью с Циж Галиной Михайловной, врачом-педиатром медицинского центра “Любимый Доктор” на самые летние темы: укус клеща и кишечные инфекции.

Что делать, если укусил клещ, надо ли везти клеща в сан.станцию, как законодательно регулируется этот вопрос?
– Этот вопрос регулируется законодательно, приказом 338 минздрава от 19.04.2016 года. Суть в том, что если ребенка укусил клещ, вы можете обратиться к любому врачу в ближайшей поликлинике, если нет хирурга, то к педиатру, в любом случае вас обязаны принять. Есть 2 варианта: вы сам достали клеща или решили самостоятельно не доставать. Если достали, то он должен быть целым, в любом случае врач будет смотреть место укуса, если не достали, то клеща извлечет врач. Клеща можно оставить в поликлинике, его там утилизируют. Самое главное – время укуса. В течение 72 часов от времени укуса необходимо провести экстренную профилактику. Дети старше 8 лет Доксициклин 200 мг однократно (такая же профилактика показана и взрослым). Детям до 8 лет Амоксициллин в возрастной дозировке в течение 5 дней. Если у вашего ребенка непереносимость Амксициллина, тогда Цефуроксим. Детям старше тоже можно Амоксициллином, но Доксициклин однократно, это просто удобнее. Анализ делается 5-7 дней, и время профилактики, если клещ заражен, упущено! И вам придется ждать проявления заболевания, появления кольцевидной мигрирующей эритемы на коже и т.д. Анализом крови тоже не выявить, инкубационный период длиться 7-14 дней, иногда может достигать 30 дней.

Еще один важный вопрос. Ротавирусная инфекция, что это и как лечить?
– Ротавирус – это разновидность вирусной инфекции. И это достаточно серьезная инфекция. На самом деле она не так часто встречается, просто больше на слуху. Для выявления ротавирусной инфекции нужно делать анализ на посев, просто так этот диагноз не устанавливается. Основное проявление ротавирусной инфекции: очень высокая лихорадка, обильный зеленый жидкий стул, и сильная рвота. Болезнь очень тяжело протекает, быстро наступает обезвоживание и практически всегда эти дети становятся пациентами инфекционной больницы, т.к. приходиться ставить капельницу. Особенно это касается маленьких детей, которых невозможно «выпоить». Обычно, все-таки, дети болеют не ротавирусной инфекцией, а гастроэнтеритом, это собирательный диагноз, разновидность большой группы кишечных вирусов. Гастроэнтерит проходит примерно так же, как и ротавирусная инфекция, но гораздо легче, нет такой неудержимой рвоты, температура сбивается, не наступает такого критичного обезвоживания организма. Это вирусы, пути передачи контактно-бытовой и пищевой, высоко контагиозная группа заболеваний и антибиотиками не лечится.

Есть ли какие-то практические рекомендации, чтобы облегчить течение этих вирусных заболеваний? Дети очень тяжело переносят, неудержимая рвота, слабость, температура. Понятно, что вирус уйдет за несколько дней, при правильной терапии, но все-таки?
– Да, есть возможность облегчить это состояние. Рекомендуют этот способ на кафедре реанимации и анестезиологии, используют в инфекционной больнице. Когда у ребенка неудержимая рвота, способ можно применять в домашних условиях: кока-кола, очень холодная, через соломинку, совсем немного, достаточно 10 мл., главное очень холодная. Это очень экстренная мера, особенно если вы на отдыхе, нет рядом врачей. Эффективность доказана, просто это является не способом лечения, а экстренной мерой помощи, для облегчения течения болезни. При энтеровирусной инфекции нарушается водно-солевой обмен. Поэтому надо или минеральную воду без газа, или специальные электролитные смеси, которые продаются в аптеке. 

Статью полностью можно прочитать здесь.